Resección endoscópica transnasal de fibroangioma nasofaríngeo

13-02-2023

A través del examen de cavidad nasal, nasofaringe y TAC, se encontró que todos los tumores invadían la cavidad nasal afectada desde la nasofaringe, y 2 casos invadían el seno esfenoidal. De acuerdo con el método de estadificación de Chandler, todos ellos estaban en la etapa II. Cinco pacientes fueron tratados con anestesia general. Primero se ligó la arteria carótida externa del lado afectado, se realizó hipotensión controlada y luego se utilizó electrocoagulación bipolar, microondas, etc. para realizar la separación por coagulación térmica extraperióstica y la resección a través de la cavidad nasal bajo la guía del endoscopio nasal. Se usó una gasa de norepinefrina para llenar herméticamente el área de la herida para comprimir el tumor y ayudar a detener el sangrado. La base del tumor se resecó subperiósticamente, y el tamaño del tumor resecado varió de 4 cm x 3 cm x 2 cm a 5 cm x 4 cm x 3 cm. El sangrado quirúrgico fue de 200-400 ml. Resultados Los 5 pacientes fueron dados de alta del hospital 7 días después de la operación y fueron seguidos durante 3 a 9 años. No hubo recurrencia y la cavidad nasofaríngea estaba lisa y bien epitelizada. Conclusión La resección endoscópica nasal del fibroangioma nasofaríngeo en estadio Ⅰ y estadio Ⅱ es un buen método mínimamente innovador. Antes de la operación, se debe bloquear la arteria que la irriga y se debe usar la técnica de hipotensión controlada para reducir el sangrado. El uso de este método debe limitarse a tumores en estadio III y estadio IV o superior. Conclusión La resección endoscópica nasal del fibroangioma nasofaríngeo en estadio Ⅰ y estadio Ⅱ es un buen método mínimamente innovador. Antes de la operación, se debe bloquear la arteria que la irriga y se debe usar la técnica de hipotensión controlada para reducir el sangrado. El uso de este método debe limitarse a tumores en estadio III y estadio IV o superior. Conclusión La resección endoscópica nasal del fibroangioma nasofaríngeo en estadio Ⅰ y estadio Ⅱ es un buen método mínimamente innovador. Antes de la operación, se debe bloquear la arteria que la irriga y se debe usar la técnica de hipotensión controlada para reducir el sangrado. El uso de este método debe limitarse a tumores en estadio III y estadio IV o superior.

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