Aplicación clínica preliminar del sistema robótico quirúrgico endoscópico doméstico en nefrectomía parcial
Objetivo Investigar la seguridad y eficacia del sistema robótico quirúrgico endoscópico Condor en nefrectomía parcial. Métodos Este estudio incluyó pacientes con tumores renales T1 que eran elegibles para inscripción en el Primer Hospital de la Universidad de Pekín desde diciembre de 2020 hasta febrero de 2021. Criterios de inclusión: ①Pacientes que requerían nefrectomía parcial; ②El estadio TNM del tumor fue T1; ③Puntuación R.ENAL≤9 puntos; ④Edad 18-75 años. Criterios de exclusión: ① pacientes con enfermedades graves no controladas o infección aguda; ② pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, enfermedades del sistema sanguíneo o diabetes que no se pueden controlar y no pueden cumplir con los estándares quirúrgicos; ③ pacientes con enfermedades del sistema inmunitario que no se pueden controlar y no pueden cumplir con los estándares quirúrgicos ④ Mujeres embarazadas o lactantes. Todos los pacientes fueron sometidos a nefrectomía parcial utilizando el sistema robótico quirúrgico endoscópico Condor. Se recogieron los datos preoperatorios, perioperatorios y de seguimiento de los pacientes. Resultados Se incluyeron un total de 26 pacientes en este estudio, incluidos 16 hombres y 10 mujeres; la mediana de edad fue de 53 (33-74) años; la mediana del índice de masa corporal fue de 25,99 (20,90-32,91) kg/m2; 12 tenían tumores en el riñón izquierdo y 12 tenían tumores en el riñón derecho. Hubo 14 tumores; la mediana del diámetro del tumor fue de 2,2 (1,0-3,5) cm. Todas las operaciones se realizaron de acuerdo con el plan quirúrgico establecido para extirpar el tejido enfermo. La mediana del tiempo de isquemia caliente fue de 17,7 (7,1-29,2) min, la mediana del tiempo de acoplamiento del dispositivo fue de 4,7 (2,3-9,9) min y la mediana del tiempo operativo del brazo robótico fue de 65 (37-29,9) min. 155) min, la puntuación media de NASA-TLX fue de 5,3 (2,0-28,0) puntos, y no ocurrieron eventos adversos relacionados con el dispositivo durante la operación. La estancia hospitalaria postoperatoria mediana fue de 4 (4-5) días. El examen patológico postoperatorio mostró que todos los márgenes del tumor eran negativos. No hubo complicaciones quirúrgicas Clavien ≥ grado II en todos los pacientes durante el período perioperatorio y 1 mes de seguimiento. Conclusión La nefrectomía parcial utilizando el sistema robótico quirúrgico endoscópico Condor no tiene eventos adversos relacionados con el equipo y las complicaciones quirúrgicas. El sistema es seguro y eficaz para la nefrectomía parcial. No hubo complicaciones quirúrgicas Clavien ≥ grado II en todos los pacientes durante el período perioperatorio y 1 mes de seguimiento. Conclusión La nefrectomía parcial utilizando el sistema robótico quirúrgico endoscópico Condor no tiene eventos adversos relacionados con el equipo y las complicaciones quirúrgicas. El sistema es seguro y eficaz para la nefrectomía parcial. No hubo complicaciones quirúrgicas Clavien ≥ grado II en todos los pacientes durante el período perioperatorio y 1 mes de seguimiento. Conclusión La nefrectomía parcial utilizando el sistema robótico quirúrgico endoscópico Condor no tiene eventos adversos relacionados con el equipo y las complicaciones quirúrgicas. El sistema es seguro y eficaz para la nefrectomía parcial.