cornete inferior modificado bajo endoscopia nasal
Estudio clínico comparativo de cornete inferior modificado bajo endoscopia nasal y ablación criogénica con plasma del cornete inferior más eliminación de fracturas para rinitis hipertrófica crónica grave
Objetivo Comparar el tratamiento de la rinitis hipertrófica crónica grave (hipertrofia de la mucosa del cornete inferior, el periostio y el hueso, morfología anormal del cornete y puntuación EVA grave) mediante cirugía endoscópica de cornete inferior modificada con ablación de plasma a baja temperatura y eliminación de la fractura del cornete inferior. Métodos Se analizaron retrospectivamente 124 pacientes con rinitis hipertrófica crónica grave. Se dividieron en dos grupos: grupo A (64 casos) y grupo B (60 casos). Los síntomas nasales se evaluaron mediante EVA 1 semana antes de la cirugía, 6 meses después de la cirugía y 12 meses después de la cirugía. Se utilizó la prueba de sacarina para evaluar la función de transporte ciliar de la mucosa nasal en 2 grupos 1 semana antes de la cirugía y 6 meses después de la cirugía. La resistencia nasal se midió 1 semana antes de la cirugía y 6 meses después de la cirugía para evaluar la mejoría de la obstrucción nasal. Resultados El sangrado intraoperatorio y el tiempo de operación del grupo de ablación del cornete inferior se redujeron significativamente en comparación con el grupo de ablación del cornete inferior modificado, y las complicaciones postoperatorias fueron menores. La obstrucción nasal mejoró significativamente en ambos pacientes 6 meses después de la cirugía. La función ciliar de la mucosa nasal no se vio afectada significativamente por los dos métodos quirúrgicos. El tiempo medio operatorio fue de 27,80 min y la tasa de complicaciones fue del 9,38% en el grupo A y de 19,10 min y la tasa de complicaciones fue del 6,67% en el grupo B. No hubo diferencias significativas en la puntuación media de la EVA entre los dos grupos 6 meses después de la cirugía (P = 0,12 ), pero hubo una diferencia significativa 12 meses después de la cirugía (P = 0,03).