Análisis del efecto curativo de la irrigación por pulsos de alta frecuencia sobre la artritis gotosa de la articulación de la rodilla bajo artroscopio
Objetivo Investigar el efecto de la irrigación por pulsos de alta frecuencia sobre la artritis gotosa de la articulación de la rodilla bajo artroscopio. Métodos Un total de 79 pacientes con artritis gotosa de rodilla ingresaron en nuestro departamento desde marzo de 2007 hasta enero de 2019, incluidos 69 hombres y 10 mujeres. La edad fue (40,6 ± 10,1) años (21-52 años). Los pacientes se dividieron en grupo de pulso y grupo de control según los métodos quirúrgicos. En el grupo de pulso, 44 pacientes fueron tratados con pulso de alta frecuencia para limpiar los cristales de gota sobre la base de la artroscopia tradicional. 35 pacientes del grupo de control fueron tratados con un cuchillo de cepillado artroscópico y una cureta para eliminar los cristales de gota. Se registraron las condiciones generales de funcionamiento de los dos grupos. Se calculó la tasa de éxito de limpieza del grupo de pulsos. Niveles posoperatorios de ácido úrico en sangre y proteína C reactiva, número de episodios agudos de gota sistémica, puntuación de la escala analógica visual (EVA), se registró el índice de artritis de las universidades de Western Ontario y McMaster (índice de artritis de las universidades, WOMAC), escala de Kellgren-Lawrence. Resultados El tiempo de operación total, el tiempo de limpieza del menisco y cartílago articular, la puntuación VAS y el índice WOMAC de 1 semana y 2 años después de la operación en el grupo de pulso fueron significativamente más bajos que los del grupo de control, y las diferencias fueron estadísticamente significativas (P <0.05). La tasa de ataque agudo de gota sistémica en el grupo de pulso (4,5%) fue significativamente menor que en el grupo de control (22,9%), y la calificación de Kellgren-Lawrence fue significativamente mejor que en el grupo de control, con significación estadística (P <0,05). En el grupo de pulso, la tasa de éxito del cartílago articular y el menisco fue del 97,7% (43/44), pero la tasa de éxito del ligamento cruzado y la membrana sinovial fue solo del 6,8% (3/44) y del 15,9% (7/44). Conclusión La irrigación por pulsos de alta frecuencia bajo artroscopia tiene las ventajas de una operación simple, alta eficiencia y poco daño en el tratamiento de la artritis gotosa, especialmente para la limpieza de cartílago articular y menisco, que puede utilizarse como medio auxiliar de limpieza de rutina.
